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病人口中干渴，晚上夜尿频多，冬天手脚冰凉。中医认为是阳消，是身体阳气渐渐消减，不能够把水液蒸上去，清阳不能出上窍。所以手足凉，咽中干，阳不能化气，水液不上承，往下掉，所以尿频。阴消，就好比锅里没水了，结果锅盖是干的，这时你加水就能够滋润。而阳消就是锅里虽然有水，但锅下火力不够，阳气消减，导致水不气化，不往上蒸腾滋润，那么锅盖一样是干的。所以大家看看，一大锅水，下面火力不够，你放一整天，上面锅盖都是干的。一旦下面加把火，就像蒸馒头一样，上面自然水雾蒸腾，锅盖得润。对于人体而言，五脏的锅盖就是肺，就是咽喉，所以你想要上面肺、咽得到滋润，那么你下面阳气一定要足。《黄帝内经》叫地气上为云。但是这个地气向上变为云的过程，靠的是一股阳气，中医称之为阴随阳升。没有充足的阳气，阴液不能够被度化到上焦，滋润蓝天。所以大家看地球外表那层大气层，对应人体是肺，大气层充满着水气云朵，全凭阳气把地面的水蒸发上去。所以你想要咽喉不干渴，心不烦，肌肤润泽有光，你不要以为身体只要有阴液就行了，没有阳气那可万万不行。就像很多女孩子喜欢吃凉饮，越吃皮肤越难看，原来阳气不足，蒸不上来，津液不能润泽肌肤。一旦她们改掉贪凉饮冷的习惯，然后再多运动，多亲近太阳，身体得到阳化气，皮肤更加润泽，人也更加好看。所以想美容就要保阳气，阳气才是第一护肤品。中医看任何问题都不离阴阳。中医认为，孤阴不生，孤阳不长。你如果看到干燥，就想拼命地饮水，或者饮冰冻可乐来解渴。殊不知这种做法却在残害身体，越饮越渴，为什么呢？因为寒凉伤了阳气，你这边喝进去的水，根本不能蒸化，通通从尿道排出来。结果喝到胃痛，喝到手足冰凉都不能解渴。大家看看，为什么冬天大地还会干裂，是因为缺水吗？不全是，也有很多冰块啊!但照样干裂，因为缺乏阳气，一到春天冰雪一融化，干裂的大地就复苏滋润了。所以我们治疗消渴，属于阳消的，应该制阳光，化阴液。有个中年妇女，口干渴，尿频，腰膝冷，双脉沉迟，舌苔偏白，明显是一个寒湿偏重、阳不化气之象。这时你如果用天花粉、麦冬、生地黄这些大量滋阴的药，非但不能解渴，还会加重病人水液泛滥。她身体不是阴消而是阳消。是阳气渐渐消退，不能够气化阴液，这样上焦失去滋润而干渴。就让她买两瓶桂附地黄丸，还没吃完，夜尿就少了，口中不渴了。真是药证对应，用中成药也效如枰鼓啊!桂附地黄丸目的是把她下焦之火暖起来，阴随阳升，使水液气化上承则不渴矣，就像你往锅底丢些柴火再点火，锅中水一热气化，锅盖就是湿的。所以局部的阴虚一定要从整体来看，是整体阳气不足、气机不能升降所致。就像为什么天地干旱，总是在某个地方，并不是整个世界都干旱，而是天地间气机没有均匀地对流。所以中医治病一定是治整体，你整体气机对流，局部病变被对流动的气机一冲过来，那所过者化。这叫小处要服从大处。我们治病不能见到局部干渴就去浇水。你要看到是真的阴水不足，那么你得去降雨，浇水不解燃眉之急。如果看到真的是阳气不足，你得去点火助阳，那么水液气化自然为我所用，不再干渴。至于为什么用桂附地黄丸可以治疗阳消，这里头哪些药物是燃料，哪些药物是在点火，哪些药物是在排浊。我们要留到讲汤方的时候，再跟大家详细分析。大家可以先思考思考，算是留给大家一道思考题。大家看《伤寒论》里的小柴胡汤，治疗口苦、咽干、目眩的少阳证。张仲景说，若渴者，去半夏加瓜葵根。可见古书也认为用瓜萎根生津止渴，可以在辨证汤方中加入。但一个渴字有多种原因。有人心火亢盛，口中燥渴，天花粉可以配竹叶、麦冬。有人肺火亢盛，咽喉肿痛，天花粉可以配射干、山豆根。当然还有温病热后气阴两虚，咽干口渴，中医最常用沙参麦冬汤，里头还配玉竹、天花粉，这就是燥邪伤了肺胃阴分所致。告诉大家，这个汤方很好用。对于久坐电脑桌旁，津液暗耗的病人，口干舌燥，脉细，这正是身体渴求一场甘霖露雨，沙参麦冬汤就是专门滋养气阴给肺胃天地降一场甘霖露雨的妙方。那么咽干可润，口渴可消。甚至你可以不用那么麻烦煎汤药。病人可以包上一包，放在办公室的水杯里，泡上茶，在工作透支比较厉害时就喝一杯，津液得到滋润，连皮肤都没有那么容易干。所以我们用古方要与时俱进，不要说非得要温病热后津伤才用这生津止渴方。对于经常开车的司机，或者在电脑旁暗耗津液，导致内热阴伤的白领，而这电脑和汽车不正是大大的温热之邪吗？最容易把人体的水箱肺给蒸干，所以你用沙参麦冬汤就是给你水箱补水。有人脾胃火旺，口舌生疮，天花粉可以配石膏、栀子。当然更有人肝郁化火，肋胀，干渴，就像很多人生气后找什么？找水喝，这时你单纯以水济火还不够，还要把肝郁疏解开。所以天花粉可以配郁金、香附。更有人长期熬夜，阴虚火旺，骨蒸烦热，导致口中燥渴，那么你单用天花粉力量就不够，那该怎么办？你随手加进生地黄、玄参、知母、黄柏等滋阴泻火之药，使火降阴生，燥渴自制。故《黄帝内经》曰，壮水之主，以制阳光。

古方医学：



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