润德教育每日一练回归了!每天中、西药4科有练习题!30多个核心考点,考前轻松掌握道核心考题,没准18执业药师考试真题就出现在这里!灰色框可上下滑动,附答案与解析。

法规

16.关于建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的基本内容的说法,错误的是()

A.建立健全公共卫生服务体系

B.加快建设多层次医疗保障体系

C.医院为主的医疗服务体系

D.建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系

17.基本医疗卫生制度的四大体系不包括()

A.医药卫生监管体系

B.医疗服务体系

C.医疗保障体系

D.药品供应保障体系

18.医药卫生体制改革的基本原则不包括()

A.统筹兼顾

B.以人为本

C.城乡有别

D.公平与效率统一

19.国家基本药物工作委员会的职能不包括()

A.审核国家基本药物目录

B.制定国家基本药物最高零售指导价

C.确定国家基本药物目录遴选和调整的工作方案

D.确定国家基本药物目录遴选原则、范围、程序

20.国家基本药物遴选原则是()

A.安全、有效、经济

B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应

C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备

16.关于建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的基本内容的说法,错误的是(C)

A.建立健全公共卫生服务体系

B.加快建设多层次医疗保障体系

C.医院为主的医疗服务体系

D.建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系

进一步完善医疗服务体系,坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。故C错误。

17.基本医疗卫生制度的四大体系不包括(A)

A.医药卫生监管体系

B.医疗服务体系

C.医疗保障体系

D.药品供应保障体系

基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和?品供应保障体系。故选A。

18.医药卫生体制改革的基本原则不包括(C)

A.统筹兼顾

B.以人为本

C.城乡有别

D.公平与效率统一

医药卫生体制改革必须:①坚持以人为本;②坚持立足国情;③坚持公平与效率统一;④坚持统筹兼顾。

19.国家基本药物工作委员会的职能不包括(B)

A.审核国家基本药物目录

B.制定国家基本药物最高零售指导价

C.确定国家基本药物目录遴选和调整的工作方案

D.确定国家基本药物目录遴选原则、范围、程序

国家基本药物工作委员会的职能包括:①负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题;②确定国家基本药物制度框架;③确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案;④审核国家基本药物目录。

20.国家基本药物遴选原则是(D)

A.安全、有效、经济

B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应

C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理

D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备

国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。故选D。

中药

1.加入二氯氧化锆甲醇溶液形成黄色络合物,再加入枸橼酸后黄色消退的是()

A.二氢黄酮

B.5-羟基黄酮

C.7-羟基黄酮

D.3,5-二羟基黄酮

E.异黄酮

2.有效成分为芦丁的中药是()

A.黄芪

B.葛根

C.黄芩

D.槐花

E.陈皮

3.《中国药典》中黄芩的含量测定成分是()

A.黄芩素

B.黄芩苷

C.汉黄芩苷

D.汉黄芩素

E.黄芩素和黄芩苷

4.主要有效成分为异黄酮类化合物的中药是()

A.山豆根

B.虎杖

C.葛根

D.黄芩

E.黄芪

5.与四氢硼钠反应呈阳性的是()

A.单糖

B.查耳酮

C.二氢黄酮

D.异黄酮

E.多糖

1.加入二氯氧化锆甲醇溶液形成黄色络合物,再加入枸橼酸后黄色消退的是(B)

A.二氢黄酮

B.5-羟基黄酮

C.7-羟基黄酮

D.3,5-二羟基黄酮

E.异黄酮

黄酮类化合物分子中有游离的3-或5-羟基存在时,均可与该试剂反应生成黄色的锆络合物。但两种锆络合物对酸的稳定性不同。3-羟基、4-酮基络合物的稳定性比5-羟基、4-酮基络合物的稳定性(但二氢黄酮醇除外)。故当反应液中加入枸橼酸后,5-羟基黄酮的黄色溶液显著褪色,而3-羟基黄酮溶液仍呈鲜黄色(锆-枸橼酸反应)。因此,本题的正确答案为B。

2.有效成分为芦丁的中药是(D)

A.黄芪

B.葛根

C.黄芩

D.槐花

E.陈皮

《中国药典》以总黄酮为指标成分对槐米或槐花进行鉴别和含量测定。要求槐花总黄酮(以芦丁计)不少于8.0%,槐米总黄酮不少于20.0%,对照品采用芦丁。因此,本题的正确答案为D。

3.《中国药典》中黄芩的含量测定成分是(B)

A.黄芩素

B.黄芩苷

C.汉黄芩苷

D.汉黄芩素

E.黄芩素和黄芩苷

《中国药典》中黄芩以黄芩苷为指标成分进行鉴别和含量测定。因此,本题的正确答案为B。

4.主要有效成分为异黄酮类化合物的中药是(C)

A.山豆根

B.虎杖

C.葛根

D.黄芩

E.黄芪

葛根含异黄酮类化合物,主要成分有大豆素、大豆苷、大豆素-7,4-二葡萄糖苷及葛根素、葛根素-7-木糖苷。因此,本题的正确答案为C。

5.与四氢硼钠反应呈阳性的是(C)

A.单糖

B.查耳酮

C.二氢黄酮

D.异黄酮

E.多糖

在黄酮类化合物中,NaBH4对二氢黄酮类化合物专属性较高,可与二氢黄酮类化合物反应产生红色至紫色。其他黄酮类化合物均不显色,可与之区别。因此,本题的正确答案为C。

6.以下关于琥珀抱龙丸的使用注意说法错误的是()

A.慢惊及久病者忌服

B.气虚者忌服

C.寒痰停饮咳嗽慎用

D.阴虚火旺者慎用

E.单用可治疗外伤瘀血痫疾

7.上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。治疗宜选用的成药是()

A.明目蒺藜丸

B.明目上清丸

C.八宝眼药散

D.黄连羊肝丸

E.明目地黄丸

8.善泻肝火又明目的是()

A.明目蒺藜丸

B.石斛夜光颗粒

C.明目地黄丸

D.黄连羊肝丸

E.明目上清片

9.明目蒺藜丸的功能是()

A.清热泻火,消肿止痛

B.清热泻火,明目止痛

C.清热散风,明目退翳

D.清热泻火,明目退翳

E.清热散风,化瘀明目

10.八宝眼药散的使药是()

A.甘草

B.冰片

C.蜂蜜

D.麝香

E.朱砂

6.以下关于琥珀抱龙丸的使用注意说法错误的是(E)

A.慢惊及久病者忌服

B.气虚者忌服

C.寒痰停饮咳嗽慎用

D.阴虚火旺者慎用

E.单用可治疗外伤瘀血痫疾

琥珀抱龙丸的注意事项是慢惊及久病、气虚者忌服。寒痰停饮咳嗽、脾胃虚弱、阴虚火旺者慎用。外伤瘀血痫疾不宜单用本品。因其含朱砂,故不宜过量或久用。服药期间,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激、油腻食物。小儿高热惊厥抽搐不止,医院抢救。故选E。

7.上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。治疗宜选用的成药是(A)

A.明目蒺藜丸

B.明目上清丸

C.八宝眼药散

D.黄连羊肝丸

E.明目地黄丸

明目蒺藜丸主治上焦火盛引起的暴发火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼边赤烂、红肿痛痒、迎风流泪。故选A。

8.善泻肝火又明目的是(D)

A.明目蒺藜丸

B.石斛夜光颗粒

C.明目地黄丸

D.黄连羊肝丸

E.明目上清片

黄连羊肝丸的功能是泻火明目。主治肝火旺盛所致的目赤肿痛,视物昏暗,羞明流泪,胬肉攀睛。故选D。

9.明目蒺藜丸的功能是(C)

A.清热泻火,消肿止痛

B.清热泻火,明目止痛

C.清热散风,明目退翳

D.清热泻火,明目退翳

E.清热散风,化瘀明目

明目蒺藜丸的功能是清热散风,明目退翳。故选C。

10.八宝眼药散的使药是(D)

A.甘草

B.冰片

C.蜂蜜

D.麝香

E.朱砂

八宝眼药散方中麝香辛香散窜温通,既善活血消肿止痛,疗“目中肤翳(《名医别录》)”;又通行诸窍,引药入肌肤结膜,故为使药。故选D。

11.患者朱某,女,28岁。症见入寐困难心烦,口干舌燥,口舌生疮,小便短赤,舌红苔黄,脉数。本病治疗宜选用()

A.逍遥丸

B.柏子养心丸

C.朱砂安神丸

D.天王补心丸

E.当归龙荟丸

12.心脾两虚之不寐的主要症状是()

A.心烦不寐,小便短赤,口舌生疮

B.不易入睡,多梦易醒,神疲食少

C.不寐多梦,头晕头胀,烦躁易怒

D.入睡困难,心悸多梦,潮热盗汗

E.心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩

13.胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴或喜热饮,苔薄白,脉弦紧。证属()

A.寒凝气滞

B.肝胃不和

C.脾胃虚寒

D.肝胃郁热

E.饮食停滞

14.患者素有胃痛,近日因情志不遂而加重,现症见胃脘胀痛,痛连胁肋,嗳气后胃部胀痛可减轻,食欲不振,舌红苔薄白,脉弦。此属何型胃痛()

A.寒凝气滞

B.饮食停滞

C.肝胃不和

D.肝胃郁热

E.脾胃虚寒

15.胃脘疼痛伴有灼热感,烦躁易怒,脉弦数,证属()

A.肝胃不和

B.寒凝气滞

C.饮食停滞

D.肝胃郁热

E.脾胃虚寒

11.患者朱某,女,28岁。症见入寐困难心烦,口干舌燥,口舌生疮,小便短赤,舌红苔黄,脉数。本病治疗宜选用(C)

A.逍遥丸

B.柏子养心丸

C.朱砂安神丸

D.天王补心丸

E.当归龙荟丸

不寐的辩证主要有心火炽盛、肝气郁结、阴血亏虚、心脾两虚等。其中,心火炽盛证的症状有不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤;舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数,方剂应用朱砂安神丸,中成药亦选用朱砂安神丸。因此,本题的正确答案为C。

12.心脾两虚之不寐的主要症状是(B)

A.心烦不寐,小便短赤,口舌生疮

B.不易入睡,多梦易醒,神疲食少

C.不寐多梦,头晕头胀,烦躁易怒

D.入睡困难,心悸多梦,潮热盗汗

E.心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩

心脾两虚之不寐症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。因此,本题的正确答案为B。

13.胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,口淡不渴或喜热饮,苔薄白,脉弦紧。证属(A)

A.寒凝气滞

B.肝胃不和

C.脾胃虚寒

D.肝胃郁热

E.饮食停滞

胃痛之寒凝气滞证的症状有胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴或吐清水;舌淡,苔薄白,脉弦紧。胃痛之肝胃不和证的症状有胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吐酸;舌红,苔薄白,脉弦。胃痛之脾胃虚寒证的症状有胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄;舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。胃痛之肝胃郁热证的症状有胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦;舌红苔黄,脉弦或弦数。胃痛之饮食停滞证的症状有胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽;舌苔厚腻,脉滑。因此,本题的正确答案为A。

14.患者素有胃痛,近日因情志不遂而加重,现症见胃脘胀痛,痛连胁肋,嗳气后胃部胀痛可减轻,食欲不振,舌红苔薄白,脉弦。此属何型胃痛(C)

A.寒凝气滞

B.饮食停滞

C.肝胃不和

D.肝胃郁热

E.脾胃虚寒

胃痛之肝胃不和证的症状有胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吐酸;舌红,苔薄白,脉弦。因此,本题的正确答案为C。

15.胃脘疼痛伴有灼热感,烦躁易怒,脉弦数,证属(D)

A.肝胃不和

B.寒凝气滞

C.饮食停滞

D.肝胃郁热

E.脾胃虚寒

胃痛之肝胃郁热证的症状有胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦;舌红苔黄,脉弦或弦数。因此,本题的正确答案为D。

西药

1.主动转运的特点错误的是()

A.逆浓度

B.有饱和性

C.不消耗能量

D.有部位特异性

E.与结构类似物可发生竞争

2.有关易化扩散的特征不正确的是()

A.有饱和状态

B.不消耗能量

C.具有结构特异性

D.不需要载体进行转运

E.由高浓度向低浓度转运

3.影响药物胃肠道吸收的生理因素错误的是()

A.食物

B.胃排空

C.胃肠液的成分

D.循环系统的转运

E.药物在胃肠道中的稳定性

4.药物口服后的主要吸收部位是()

A.胃

B.小肠

C.大肠

D.口腔

E.直肠

5.注射于真皮和肌内之间,注射剂量通常为1-2ml的注射途径是()

A.皮下注射

B.皮内注射

C.静脉注射

D.肌内注射

E.脊椎腔注射

1.主动转运的特点错误的是(C)

A.逆浓度

B.有饱和性

C.不消耗能量

D.有部位特异性

E.与结构类似物可发生竞争

主动转运的特点有:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;转运速度与载体量有关,可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;具有结构特异性;主动转运还有部位特异性。

2.有关易化扩散的特征不正确的是(D)

A.有饱和状态

B.不消耗能量

C.具有结构特异性

D.不需要载体进行转运

E.由高浓度向低浓度转运

易化扩散的特点有:顺浓度梯度转运;具有载体转运的各种特征;对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争性抑制;也有饱和现象,易化扩散不消耗能量。

3.影响药物胃肠道吸收的生理因素错误的是(E)

A.食物

B.胃排空

C.胃肠液的成分

D.循环系统的转运

E.药物在胃肠道中的稳定性

影响药物吸收的生理因素包括:胃肠液的成分和性质;胃肠道蠕动;胃排空速率;胃内食物;胃内容物体积;胃肠道疾病等。药物在胃肠道中的稳定性是属于影响药物吸收的物理化学因素。

4.药物口服后的主要吸收部位是(B)

A.胃

B.小肠

C.大肠

D.口腔

E.直肠

小肠是药物主动转运的吸收的特异性部位,也是口服后的主要吸收部位。

5.注射于真皮和肌内之间,注射剂量通常为1-2ml的注射途径是(A)

A.皮下注射

B.皮内注射

C.静脉注射

D.肌内注射

E.脊椎腔注射

皮下注射于真皮和肌肉之间的软组织内,注射剂量一般为1-2ml。皮内注射于表皮和真皮之间,一次剂量在0.2ml以下。

6.可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是()

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.肌苷

7.被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是()

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.腺嘌呤

8.与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是()

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.腺嘌呤

9.人体存在前列环素时才有效的是()

A.噻氯匹定

B.替格瑞洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

E.双嘧达莫

10.需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是()

A.噻氯匹定

B.替格瑞洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

E.双嘧达莫

6.可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是(E)

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.肌苷

肌苷可促进自细胞生长、提高白细胞计数。答案选E。

7.被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是(B)

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.腺嘌呤

阿司匹林是抗血小板药的代表药,对所以发生急性缺血性心血管事件的患者,若无禁忌,应尽快给予阿司匹林,可长期服用。故答案选B。

8.与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是(C)

A.尿激酶

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.维生素K1

E.腺嘌呤

阿司匹林与对乙酰氨基酚长期大量合用可引起肾脏病变。故答案选C。

9.人体存在前列环素时才有效的是(E)

A.噻氯匹定

B.替格瑞洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

E.双嘧达莫

双嘧达莫增强前列环素活性,抑制血小板聚集,故人体存在前列环素时才有效。故答案选E。

10.需要迅速抗血小板作用时,不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是(A)

A.噻氯匹定

B.替格瑞洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

E.双嘧达莫

噻氯匹定抑制血小板的作用在服后24~48h才能显现,因此需要迅速抗血小板作用时,噻氯吡啶是无用的。故答案选A。

11.可引起嗜睡的是()

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

12.可引起视物模糊的是()

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

13.可引起口渴、头晕、视力改变的是()

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

14.减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛()

A.铁剂

B.乳果糖

C.阿法骨化醇

D.维生素B/C

E.对乙酰氨基酚

15.消除便秘,避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅()

A.铁剂

B.乳果糖

C.阿法骨化醇

D.维生素B/C

E.对乙酰氨基酚

11.可引起嗜睡的是(B)

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

本题考查的是驾驶员用药,抗过敏药可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服用后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。故选B。

12.可引起视物模糊的是(A)

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

本题考查的是驾驶员用药,解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔,持续3~5天,出现视物不清。故选A。

13.可引起口渴、头晕、视力改变的是(C)

A.东莨菪碱

B.抗过敏药

C.阿米洛利

D.右美沙芬

E.口服避孕药

本题考查的是驾驶员用药,利尿药阿米洛利及复方制剂服后尿液排出过多,出现口渴、头晕、视力改变。故选C。

14.减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛(E)

A.铁剂

B.乳果糖

C.阿法骨化醇

D.维生素B/C

E.对乙酰氨基酚

本题考查的是透析患者用药注意事项,透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚。故选E。

15.消除便秘,避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅(B)

A.铁剂

B.乳果糖

C.阿法骨化醇

D.维生素B/C

E.对乙酰氨基酚

本题考查的是透析患者用药注意事项,透析过程中由于饮食及服用药物的缘故,有时难以保持正常的肠道运动而易形成便秘。便秘容易增加腹腔感染的机会,导致腹膜炎的发生;便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。可增加食物中纤维的含量来通便。如果单纯食疗不能解决便秘问题,可使用适当的缓泻药,如开塞露、乳果糖等。故选B。

往期每日一练

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