小儿时期一般分为婴幼儿和儿童两个阶段，在婴幼儿期，阴阳气血尚未充盛，为“稚阴稚阳”之体，又为“纯阳之体”，体质特点表现为脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速，发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。

■《灵枢.逆顺肥瘦篇》记载：婴儿者，其肉脆血少气弱。

■《小儿病源方论.养子十诀》云：小儿一周之内，皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、气血皆未坚固。

■《育婴家秘》曰：血气末充，肠胃脆弱，神气怯弱。因此，小儿是为“稚阴稚阳”之体，具有脏腑娇嫩、形气未充的特点。

■《露囟经》记载：凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散。

■《冯氏锦囊秘录.小儿急慢惊风》云：天癸者，阴气也，阴气未至，故曰纯阳。纯阳说的是小儿时期的阴阳是胜利状态下的阳相对旺盛，阴相对不足。

■叶天士《幼科要略》云：襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多。小儿一直处于不断生长发育的时期，年龄越小，生机越旺盛、生长发育速度越快。周岁内的小儿在头围、胸围、身高、体重、出牙、囟门关闭等方面，每个月都会有很大的变化，例如，体重至周岁与出生时比可增长3倍，身高增长1．5倍，头围增长0．5倍，动作发育及语言智力、脏腑功能活动均快速发育，不断地完善而逐渐发展成熟，因此，是为“纯阳”之体，表现为生机蓬勃、发育迅速。

在同样的致病条件下，由于小儿脏腑娇嫩、形气未充，因此抵御疾病的能力不如成年人，一旦患病，则病情变化很快，往往寒热错杂，虚实并见，即“易虚易实”、“易寒易热”，因此具有发病容易、传变迅速的特点。

■明代著名儿科医家万全在《幼科发挥.五脏虚实补泻之法》中记载：肝常有余，盖肝乃少阳之气，人之初生，如木之方萌，乃少阳之生长之气，以渐以壮。故有余也。他还指出：五脏之中肝有余，脾常不足肾常虚，心热为火同肝论，娇肺遭伤不易愈，此所谓有余不足者，非经云虚实之谓也。其意思是说在外感六淫、时邪疫疠的时候，以肺系、脾胃系病证更为多见，因此，对于小儿，要正确喂养，多护脾胃，是为“五脏有余不足”。

■《景岳全书.小儿则》云：小儿脏气清灵、随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤积痼痴顽者比之。因此，在患病过程中，只要抓住小儿特点，对症下药，护理得当，则易趋康复。

▲六源中医特色妇儿专题活动

临床上最常见的小儿疾病为呼吸道疾病和脾胃类疾病，六源堂对这两类小儿疾病有自己独特的处理方案，临床检验效果良好，现分享如下：

小儿

感冒

出现发热、咳嗽、鼻涕等症状时，用五根汤加减(王幸福老师推荐)。方用葛根、山豆根、板蓝根、芦根、白茅根。

若有咽喉发炎，或者扁桃体发炎，或者颌下淋巴结肿大，或者中耳炎，加双花、公英，鱼腥草；

脖子疼痛，不出汗加少量麻黄；

晚上尿床加益智仁；

大便不通加重太子参用量，或少许大黄；

流清鼻涕加荆芥；

咽喉疼痛加升麻和桔梗；

痰多加桔梗，淡竹叶，紫菀，冬花，也可以用蛇胆陈皮口服液，化痰效果良好。

口干，加少量天花粉；

发热不退加大柴胡用量；

眉棱骨及下眼框处有叩击痛，有鼻窦炎，加牛黄祛风散配合吹气疗法。

脾胃

功能差

若小儿脾胃功能差，消化不良，用婴儿健脾口服液即可，食欲差挑食可配合健胃消食片；坚持服用1-3月。体质差、反复感冒，发热可服用牛黄人参散。高热，时有抽搐用安宫牛黄丸。

常规小儿疾病，按以上方案治疗，临床验证无不效应，供各位临床医生参考指正。

▼

王XX，女，3岁半，因咳嗽、发烧于年10月25日来六源堂就诊。就诊时小儿精神较差，不停咳嗽，有痰音，没有痰咳出。述咽喉疼痛，查体扁桃体红肿，山根青筋显现，脸色较暗黄。其他无异常。

处方：葛根，山豆根，板蓝根，芦根，白茅根，太子参，鱼腥草，桔梗，黄芩，黄连，麻黄，桂枝，陈皮，生甘草，升麻3剂

服用一剂后即反馈咳嗽止，烧退。服用3剂小儿恢复活泼天性。

▼

丁金荣

从事中医临床二十年，师从道家神霄派天乙门十四代掌门玄雷子，以易理术数为核心，以气化为枢机，以天人合一为目标，以针演道，兼用经方，针药并用。

◎撰稿医生

丁金荣

◎编辑

小央

赞赏

长按







































白癜风怎么治疗
北京中科医院亲身经历