科普课堂中医如何辨证治疗肺癌史上最全
中医如何辨证治疗肺癌??守护肺部健康——尽量远离抽烟场所,避免吸入二手烟!?多吃蔬菜水果,早晨多锻炼身体,呼吸新鲜空气。?雾霾天气尽量不出门,出门做好防护措施!注:以下内容不能代替面诊,用药需遵医嘱,如有不适请及时线上咨询,线下就医,切勿自行用药。 (1)脾虚痰湿型 临床可见患者咳嗽痰多,胸闷纳呆,神疲乏力,面色苍白,大便溏薄,舌质淡胖,苔白腻,脉濡缓或濡滑。治疗此证应该以健脾除湿、化痰散结为主。主方:健脾汤加减。药物:制附片克,黄芪60克,桂枝、王不留行各30克,炙甘草、丹参、莪术各15克,大枣12枚,干姜6克。加减:咳嗽者加枇杷叶、百部、马兜铃、制南星各10克;气虚者加党参15克。(2)气阴两虚型 临床可见患者无痰或少痰,或痰黄难咳,痰中带血,胸痛气短,心烦失眠,口干便秘,舌质红,苔花剥,脉细数。治疗此证应该以益气养阴、温阳清肺为主。主方:黄芪消积汤加减。药物:生黄芪、石上柏、石见穿、生牡蛎、生南星、北沙参、白花蛇舌草各30克,金银花、山豆根、夏枯草、栝楼皮、海藻各15克,天冬、昆布、生白术各12克。加减:气虚者去北沙参、天冬,加党参、人参、茯苓各15克;阴虚者去黄芪、白术,加南沙参、麦冬、元参、百合、生地各12克。(3)气滞血瘀型 临床可见咳嗽,痰血,气促,胸胁胀满或刺痛,大便干结,舌质有瘀斑或紫斑,苔薄黄,脉弦或涩。治疗此证应该以温阳行气、化瘀散结为主。主方:地黄汤加减。药物:生地15克,赤芍、当归、桃仁、枳壳、红花、桔梗、地龙、牛膝、全蝎、浙贝各10克,三七粉1克。加减:痰黄者加栝楼、芦根、胆南星各10克;痰白者加天南星、薏苡仁、清半夏各10克。(4)阴虚痰热型 临床可见咳嗽少痰,痰中带血,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口渴,舌红绛,脉细数。治疗此证应该以养阴清肺、化痰散结为主。主方:南北沙星方加减。药物:南沙参、北沙参、生薏苡仁、鱼腥草、石上柏、芙蓉叶、白花蛇舌草、白毛藤、山海螺各30克,元参、八日札、栝楼皮各15克,百部、天冬、赤芍、苦参、葶苈子、夏枯草、海藻各12克,干蟾皮9克。加减:痰黄者加桑白皮、黄芩、开金锁、海蛤壳、淡竹沥各12克;痰血者加黛蛤散、白芨、生地榆、藕节炭、参三七各15克;低热者加银柴胡、青蒿、地骨皮、竹叶各12克。(5)气血两亏型 临床可见面色无华,头昏肢倦,神疲懒言,动则自汗,气短,心悸怔忡,食欲不振,白细胞减少,舌质淡,舌体胖,苔少,脉细。治疗此证应该以益气升血、温阳滋阴为主。主方:党参汤加减。药物:党参、百合、薏苡仁各30克,沙参、猪苓各20克,浙贝、麦冬各15克,桔梗12克,五味子、西洋参各10克,守宫6克。加减:浮肿者加郁金、葶苈子各10克;神昏者加蜈蚣、全蝎、石决明各15克。(6)肺郁痰瘀型 临床可见患者痰中带血,咳嗽不畅,胸闷气急,口干,便秘,苔白黄,脉弦滑。治疗此证应该以宣肺理气为主。主方:杏仁益气汤加减。药物:六曲、生薏苡仁、生黄芪、焦山楂、半枝莲、白花蛇舌草、枸杞各30克,沙参、夏枯草各15克,杏仁、芦根、百部、桔梗、延胡索、广郁金、车前草、冬瓜仁、浙贝各10克。加减:咳嗽较重者加莱菔子10克,苏子7克,麻黄3克;咳血者加仙鹤草、小蓟、白茅根各30克,五味子10克;口干者加麦冬、天花粉各15克,玉竹10克。(7)原发性肺癌 “积之成也,正气不足,而后邪气踞之。”说明正气虚损是肺癌发生的内在原因,肺癌到了晚期,患者正气虚损尤为显著,因此治疗应以扶正为主,祛邪为辅。主方:海藻方加减。药物:石上柏、生黄芪、生南星、生牡蛎、石见穿、北沙参、白花蛇舌草各30克,海藻、银花、夏枯草、山豆根、栝楼皮各15克,天冬、昆布、生白术各12克。加减:气虚者去北沙参、天冬,加党参、人参、茯苓各15克;阴虚者去黄芪、白术,加南沙参、麦冬、元参、百合、生地各12克。 低语成歌
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