概述

纵膈即位于左右侧胸膜腔之间的空隙部分，上起胸廓开口，下至横隔，前至胸骨后，后方达胸椎前。纵膈以胸骨角至第四椎下缘水平为界限，又将纵膈分为上下纵膈两部分。上纵膈主要包括大脉管、胸腺、气管和淋巴结等，下纵膈又分为前、中、后纵膈。前纵膈位于心包前，其中有淋巴结和纤维结缔组织；中纵膈包括心脏、心包、支气管分叉、肺动静脉和淋巴结；后纵膈位于心包后，有食管、胸主动脉、胸导管、左右迷走神经及奇静脉等。

纵隔肿瘤种类繁多，因其位于胸腔内，取材难度大，故难以确诊，用CT导引下的针吸术可以明确大多数的肿瘤的性质和类型。

纵膈生殖细胞肿瘤

生殖细胞瘤包含精原细胞瘤（seminoma)或无性细胞瘤（dysgerminoma）、畸胎瘤（teratoma）、恶性卵黄囊瘤(旧称内胚窦瘤yolktumororendodermalsinustumor)等多种来源于生殖细胞的肿瘤，常发生在睾丸、卵巢等处，而发生于纵隔者也不少见，其形态学特点可参考相关内容。这些肿瘤的特点就是在形态学上具有相似性，即所谓“你中有我，我中有你”，不是所有肿瘤细胞均具有一致性、单一性或多样性，故在区别时要