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中府(肺之募穴,肺经、脾经之交会穴)(一)基础知识府为经气所会,神气所聚之所。穴为手足太阴脉气之会,是胸中肺脏神气聚集之处。在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。①咳嗽,气喘,胸痛;②肩背痛。向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺。可灸。《百症赋》:胸满更加噎塞,中府意舍所行……(二)验案举隅窦材医案一人暑月饮食冷物,伤肺气,致咳嗽、胸膈不利。先服金液丹百粒,泄去一行,痛减三分,又服五膈散而安,但觉常发。后五年复大发,灸中府穴五百壮,方有极臭下气难闻,后永不复发。——《扁鹊心书》窦材,南宋真定(今河北省正定县)人,曾官任开州巡检、武翼郎。祖上四世业医,窦材以三世扁鹊自任,积累四十余年的行医经验,晚年撰写了《扁鹊心书》。全书以大量篇幅记述了内、外、妇、儿等各科病症的治疗,并且书中附有四十多例针灸医案,其中大部分是运用灸法治疗的。窦材临证之时重视灸法,提出“灼艾第一”的学术观点。窦氏认为:“医之治病用灸,如做饭需薪。”“保命之法,灼艾第一,丹药第二,附子第三。”具体临床应用时,一是强调有病要早灸,“若灸迟,真气已脱,虽灸亦无用矣”;二是主张重病多灸,壮数宜多,“世俗用灸,不过三五十壮,殊不知小疾则愈,驻命根则难”,故其用灸多在百壮以上。窦氏为了减轻重灸给患者带来的痛苦,灸前给患者服睡圣散:“山茄花(曼陀罗花)、火麻花……采后共为末,每服三钱,小儿只一钱,茶酒任下,服后即昏睡,可灸五十壮,醒后再服再灸。”此案之咳嗽得之于暑月饮食冷物,寒邪直中脾胃,邪气进而影响到肺。肺主宣发肃降,寒气闭郁于肺,肺失肃降,出现咳嗽;肺气不宣,故而胸膈不利。此属寒气闭肺。中府是肺之募穴,为肺气汇聚于胸腹部的穴位,功可宣肺理气,开通郁闭,正对此证。为何运用灸法?病得之于饮冷,病机为寒气闭肺,故借助艾灸之温阳散寒,开郁散结。寒祛而邪去,气机开通,肺气恢复清肃,升降自如,故病得痊愈。侠白(一)基础知识侠,夹之意;白,肺之色。此穴位于上臂,夹肺两旁。在上臂前区,腋前纹头下4寸,肱二头肌桡侧缘处。①咳嗽,气喘,胸痛;②肩痛。向外斜刺0.5~0.8寸,不可向内深刺。可灸。(二)验案举隅贺普仁医案一李某,女,18岁。下颌生白斑1年。1年前,下颌处有一白色小斑,有1cm×1cm大小,不痛不痒,自涂白癜净,二三次后起大水疱,疱起之处皮肤日后即成白色。后来又涂白灵丁,效果差,皮肤深层起水疱。现皮肤2cm×4cm大小的白色斑块,不痛。舌质淡红,舌苔薄白,脉细。辨证:气血不调,经络不通。治法:调和气血,疏通经络。取穴:围刺,灸侠白。刺法:隔日1次,每次10分钟。经3个月治疗后,症状缓解,皮肤如常。——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》贺普仁医案二刘某,女,18岁。左腿出现白色斑块7年。7年前左腿发现白色斑块,有1cm×1cm大小,未见增大。去年双手腕、右下腹部、右肋、右脚腕等处均新增白斑,逐渐发展,最大5cm×7cm。性情急躁,睡眠尚可,饮食一般,二便可。舌红边有齿痕,苔薄白,脉弦滑。辨证:肝郁脾虚,气血不调。治法:健脾疏肝,活血通络。取穴:局部灸侠白以及背部痣点放血拔罐。刺法:背部痣点用三棱针点刺后拔罐放血。隔日治疗1次。治疗10次后,白斑明显缩小,其中左手腕部的白斑已基本消失。——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》贺普仁,当代针灸大家。年出生于河北省涞水县。14岁时经亲友介绍,投在当时北京的名医牛泽华门下开始学习针灸,8年间通读四书五经,刻苦背诵《内经》及针灸基本理论,打下了扎实的基本功。在学习的过程中,贺普仁发现武术对于针灸有事半功倍的妙处,17岁时有幸拜尹氏八卦掌第二代名师曹钟升为师学习八卦掌,强身健体之外,学习工作亦大有起色。年学成出师之后,在北京天桥附近开设了自己的诊所——普仁诊所。年他关闭了自己的诊所,医院,担任针灸科第一任主任,经过多年的努力,将针灸科搞得红红火火。贺普仁教授在多年临床经验的基础上,创立了“贺氏针灸三通法”,形成了“病多气滞,法用三通”的学术思想。贺老认为在疾病的发生过程中,气滞是非常重要的病机,气滞则不通,不通则患病。三通法是采用针灸方法,通过调气以通经,或通经以调气,达到疏通气血、治疗疾病的目的。三通法具体分为:以毫针刺法为主的“微通法”;以火针疗法为主的“温通法”;以三棱针放血为主的“强通法”。皮肤色素脱失,呈现白色斑或乳白色斑,是白癜风的临床表现。该病是一种常见多发的色素性皮肤病,中医文献中又有“白癜”“白驳”“白驳风”“斑白”“斑驳”等名称。中医认为各种原因导致的肌肤失养均可导致本病的发生,病机为气机失和,气血凝滞。《寿世保元》中提到侠白穴主治“赤白汗斑”。贺老认为,侠白穴属于肺经,此穴可以调理肺气,行气活血,荣养肌肤。贺老常常用之治疗白癜风。具体方法:侠白穴用艾卷温和灸,每次半小时;配合阿是穴火针点刺;背部放血拔罐;局部围刺。尺泽(合穴)(一)基础知识尺,尺肤部,前臂为尺;泽,水聚处。穴居尺部,为本经之合穴,所入为合,喻手太阴脉气到此像水之归聚。在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处。①咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,潮热,肺部胀满;②急性吐泻,中暑,小儿惊风;③肘臂挛痛。直刺0.8~l.2寸;或点刺出血。可灸。《医宗金鉴》:尺泽主刺肺诸疾,绞肠痧痛锁喉风,伤寒热病汗不解,兼刺小儿急慢风。《灵光赋》:吐血定喘补尺泽。《玉龙歌》:筋急不开手难伸,尺泽从来要认真。(二)验案举隅承淡安医案一男子患霍乱,倒伏铁路旁,吐泻污物满地,气息奄奄欲绝,围而观者十数人。一医针为主,针中脘、承山等穴。余问该医:“有脉否?”曰:“已无。”令人移至净地,观其舌红中带紫色,爪龈亦有紫色,掐之尚发白,余谓尚可救治。因十宣等穴俱已刺过,出三棱针为刺尺泽、委中等处之紫络,出黑血盏许。又刺水沟、中脘,病者知痛而苏。十余分钟后,两脉渐现,吐泻亦止。乡人识者,抬送其归家。——《承淡安针灸师承录》承淡安(—),江苏江阴人,我国近现代著名的针灸学家。承淡安出生于世医家庭,父亲梦琴公,精通医道。淡安年少随父学习针灸,后又师从当地名医瞿简庄,通内、外、儿各科,尤以针灸见长。后在江苏一代行医,名声颇高。年创办中国针灸学研究社,并设通函研究科,广征学员。年东渡日本游学考察,回国后创办了第一所针灸专业学校“中国针灸学讲习所”,为培养针灸人才作出了巨大的努力。中华人民共和国成立后,担任江苏省中医学校校长。代表著作为《中国针灸治疗学》。承淡安作为中西医汇通流派的领军人物,将西医知识引入针灸理论中,倡导中西医汇通,主张用科学的方法研究针灸,对于现代实验针灸理论的建立有着重要的启示。霍乱,中医病名,泛指突然剧烈吐泻、心腹绞痛的疾病,包括传染性疾病和单纯性吐泻的病症。尺泽穴为本经之合穴,合治内腑,本穴可和胃降逆、调肠止泻。古人认为,尺泽蕴有沼泽之意,若时病拘急,如腹痛吐泻,可以放血以泻之,犹如开闸泄水,泻水流于湖泽,可以降低水位,则无涨逆之患。故而运用放血疗法以泻之,可以治疗急性腹痛吐泻。少商(井穴)(一)基础知识少,小也;商,五音之一,五行属金,与肺相应。穴为肺经之井穴,所出为井,言其脉气外发似浅而小的水流。在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。①咽喉肿痛,鼻衄,咳嗽;②高热,昏迷,癫狂;③指肿,麻木。浅刺0.1寸;或点刺出血。可灸。《医宗金鉴》:少商惟针双蛾痹,血出喉开功最奇。《肘后歌》:热血流入心肺腑,须要金针刺少商。《外科证治全生集》:喉中似有物如龙眼大,吞不入,吐不出,名梅核气。男妇皆有此证,刺少商穴最妙。(二)验案举隅甄权医案唐刺史成君绰,忽腮颔肿大如升,喉中闭塞,水粒不下三日。甄权以三棱针刺少商,微出血,立愈。——《针灸聚英》甄权(—),隋唐年间著名针灸医家。因其母生病,与弟甄立言精究医术,专习方书,遂为名医。甄权于针灸术造诣尤深,兼通药治。甄权一生著述颇多,绘有《明堂人形图》一卷;撰有《针经钞》三卷,《针方》《脉诀赋》各一卷,《药性论》四卷。甄氏的《明堂人形图》当时流传很广,唐代孙思邈据其重新修订了人体经脉腧穴彩图(已佚),对针灸学发展有一定贡献。甄权不仅针术娴熟、朝野闻名,还精通颐养摄生之术,深知吐故纳新是健身延年的有效方法,并主张饮食清淡,可使胃气调和,增长精气。少商穴可以清热利咽,点刺出血,善治咽喉肿痛。薛己医案太守叶咽喉肿痛,痰涎不利,手足发热,喜冷饮食,用清咽利膈汤,二剂不应。刺少商穴,喉少宽,痰从鼻出如胶,患处出紫血稍宽,至七日咳出秽脓而愈。清咽利膈汤组成:前胡防风荆芥连翘牛蒡子山豆根元参山栀桔梗甘草——《续名医类案》薛己(约—),字新甫,号立斋,江苏苏州(吴县)人,明代医学家。薛氏乃世医出身,精于内、外、儿、五官、针灸诸科,受到张元素、李杲、钱乙等人学术思想的影响。薛己治学极为刻苦,著有《外科枢要》《内科摘要》《女科撮要》《疠疡机要》《正体类要》《口齿类要》等书。其对于针灸的贡献在于运用砭灸法治疗外科疾患。他认为灸法能补助阳气以使阴肿成脓,以求一决而溃;对于已成脓者,主张速去其毒气,采用排脓放血法。少商为肺经之井穴,为金之木,具有金之清肃,又有木性之疏达,故而擅长通瘀解热,泄毒消肿,可以治疗毒热壅盛之咽喉肿痛。此案除了针刺之外,还用汤药清热解毒,配以患处放血排脓,血出则毒败。贺普仁医案刘某,女,42岁。昨日突然感到心中不适,继而鲜红血液从鼻中衄出,当即用冷水淋头而血止。下午稍活动后衄血复出,出血量多,不止,感头痛头胀,烦闷,大便干燥,小便黄赤,月经正常。望诊:声息正常,面苍黄,舌质稍紫,无苔。脉象:弦数。辨证:肝郁不舒,郁久化热上冲,迫血妄行。治则:平肝泻火,清热凉血。取穴:少商。刺法:以中等火针,用速刺法,点刺少商穴。热盛者可挤出少量血液。——《中国百年百名中医临床家丛书·贺普仁》肺胃之热或肝郁化火,均可灼伤阳络,可致鼻衄。取少商穴可以宣肺散邪,疏风清热而止血。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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